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標題勞保職災醫療給付(2017-09-30)
姓名A 先生/小姐
行業別Z大類【其他未分類業】
區域新北市
問題1.員工應工作勞累,住院1天並回診1次, 可以申請"勞保職災醫療給付"嗎? 2.住院時,未向醫院提"勞工保險職業傷病住院申請書",只有住院及門診收據,這樣可以申請給付嗎?還是要請醫院開立診斷書? 3.若無法申請醫療給付,公司願負擔,給付費用給員工,這筆費用該歸哪個科目合適?要計入員工薪資所得嗎?
回覆會計師黃鋒榮
回覆內容1.被保險人遭遇職業傷害或罹患職業病,應向全民健康保險醫事服務機構申請診療,免繳交健保規定之部分負擔醫療費用,被保險人之保險醫療費用由勞保局支付。另享有住院期間30日內膳食費半數之補助,醫療費用支付標準準用全民健康保險有關規定辦理。2.填具勞工保險職業災害自墊醫療費用核退申請書由投保單位蓋章證明(可免附勞工保險職業傷病門診單或住院申請書),並檢附醫療費用收據正本及費用明細(其收據正本及費用明細如有遺失或供其他用途者,應檢附原出具之醫療機構加蓋印信註明與原正本相符字樣之影本。)及診斷書或證明文件。3.勞工因遭遇職業災害而受傷,公司依勞動基準法第59條第1款規定補償其必需之醫療費用,與勞工因遭遇職業災害,在醫療中不能工作,雇主依同法第59條第2款規定,按原領工資數額予以補償之補償金,兩者性質相同,均屬補償金性質,非屬工資,且該醫療費用係雇主依法應負擔之費用,應不視為該勞工之薪資所得可免納所得稅,至非屬雇主依法應負擔之員工醫療費用,例如營利事業對員工醫藥費之補助給付,係屬營利事業對員工之補助費性質,依所得稅法第14條第1項第3類第2款之規定,屬於薪資所得中各種補助費之一種,應計入員工薪資所得課稅。

(針對上述諮詢問題,係由經濟部中小企業處「中小企業營運與融資協處計畫」(108年度委託執行單位:中華民國全國創新創業總會)之榮譽會計師本著自身財會專業予以回覆問題,惟因網路文字表達有時不見得可充分說明本意,如您針對回覆文字有所疑惑,或產生更深入相關財會問題,建議可直接與本計畫工作團隊聯繫,本團隊可安排榮譽會計師提供1對1現場諮詢或直接到場診斷服務,竭誠為您服務,執行團隊聯繫電話:(02)23328558 #399,或可聯繫經濟部中小企業處馬上辦服務中心免付費專線:0800-056-476。)
回覆時間2017-09-30
回覆會計師李冠賢
回覆內容1)需可以確認與"勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則"有關才可以申請,該準則請參閱勞保局網站。2.被保險人如未及時使用本書單就醫,應於就醫之日起10日內(不含例假日)或出院前補送本書單至該全民健康保險醫事服務機構,請其退還所收取之保險醫療費用。3.本案勞工因遭遇職業災害而受傷,公司依勞動基準法第59條第1款規定補償其必需之醫療費用,與勞工因遭遇職業災害,在醫療中不能工作,雇主依同法第59條第2款規定,按原領工資數額予以補償之補償金,兩者性質相同,均屬補償金性質,非屬工資,且該醫療費用係雇主依法應負擔之費用,應不視為該勞工之薪資所得可免納所得稅。至非屬雇主依法應負擔之員工醫療費用,依本部62年2月1日台財稅第30831號函規定,屬補助費性質,應計入員工薪資所得課稅。

(針對上述諮詢問題,係由經濟部中小企業處「中小企業營運與融資協處計畫」(108年度委託執行單位:中華民國全國創新創業總會)之榮譽會計師本著自身財會專業予以回覆問題,惟因網路文字表達有時不見得可充分說明本意,如您針對回覆文字有所疑惑,或產生更深入相關財會問題,建議可直接與本計畫工作團隊聯繫,本團隊可安排榮譽會計師提供1對1現場諮詢或直接到場診斷服務,竭誠為您服務,執行團隊聯繫電話:(02)23328558 #399,或可聯繫經濟部中小企業處馬上辦服務中心免付費專線:0800-056-476。)
回覆時間2017-09-30
回覆會計師蔡日騰
回覆內容被保險人於保險效力開始後,停止前發生職業傷病事故,並符合「勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則」規定,需門診或住院者。勞工保險職業傷病給付申請書是申請的必要文件,如未有此文件,將無法申請。如果該項費用是員工因執行職務受傷,向公司要求補助,或公司依勞動基準法第59條第1款規定,補償其必須的醫療費用,因具損害賠償性質,可免視為員工課稅(建議可以帳列薪資或其他費用)。提醒有關傷病給付申請程序, 可以電詢勞動部勞工保險局。

(針對上述諮詢問題,係由經濟部中小企業處「中小企業營運與融資協處計畫」(108年度委託執行單位:中華民國全國創新創業總會)之榮譽會計師本著自身財會專業予以回覆問題,惟因網路文字表達有時不見得可充分說明本意,如您針對回覆文字有所疑惑,或產生更深入相關財會問題,建議可直接與本計畫工作團隊聯繫,本團隊可安排榮譽會計師提供1對1現場諮詢或直接到場診斷服務,竭誠為您服務,執行團隊聯繫電話:(02)23328558 #399,或可聯繫經濟部中小企業處馬上辦服務中心免付費專線:0800-056-476。)
回覆時間2017-09-30
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